细菌性痢疾怎么办
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染病，是小儿夏、秋季节的多发病，临床症状以全身中毒、腹疼、里急后重以排脓血便或粘液便等为特征，其发病原因与不良的卫生习惯有密切关系。 痢疾杆菌存在于患儿或带菌者的肠道内，细菌随着粪便排至体外，这种粪便污染水源，食物等，常造成细菌性疾病的流行。小儿直接与患者接触，或食用被带菌苍蝇、蟑螂叮过的食物，或使用被污染的饮食用量，都可传染本病。儿童的手是传播本病的重要因素，苍蝇是重要的传播媒介。 急性痢疾是典型的细菌性痢疾，患狐症状一般为发病急。突然发高烧（体温可达到３９度以上），阵发性腹痛，大便次数明显增多，初起为稀便或者水样便随后，在２４－４８小时数十次不等，同时还常常伴有里急后重感，患儿每次排量很少，直肠有下坠感；患儿全身乏力，食欲减退，恶心，呕吐。两岁以下的婴幼儿患者，起病时常因高热而发生惊厥。腹泻呕吐者频繁者，常容易引起脱水，酸中毒。严重者，大便失禁，四肢发凉，血压下降，皮肤皱缩发干，脱水情况明显，痢疾患儿若能得到及时合理的治疗，多数在５－７天内症状逐渐减轻、痊愈。但也彩个别的患儿，由于毒血症严重，病症日趋恶化，甚至发生酸中毒，往往因周围循环衰竭或脑水肿而死亡。体质较弱，营养不良和患佝偻病、贫血的小儿及未得到及时治疗的患儿，易迁延成慢性痢疾。因此，小儿患痢疾在最初的１－２天内要注意观察病情变化，及早治疗并一定要治疗彻底。 中毒型痢疾是急性细菌性痢疾最严重的一种类型。中毒型痢疾多发生在２－７岁的小儿，病热凶猛，病情变化迅速，病热非常严重，若不及时治疗，往往会出现生命危险。中毒型痢疾起病非常急骤，患儿突发高烧，体温很快达到４０度以上，首先出现严重的中枢神经系统症状或循环衰竭症状。这是因为痢疾杆菌产生的内毒素被肠道吸收后使血管发生痉挛，而影响到微循环系统，导致患儿出现感染性休克和颅内压增高症状。 循环衰竭休克，主要表现为患儿面色苍白，唇周青紫，四肢及指（趾）端发凉发绀，皮肤发花，脉搏细而快速，心率增快，心音低钝，尿量减少，血压下降等症状；此时的患儿腋下体温不升，而肛渐则可在３９度以上，直至微循环衰竭缓解后腋下体温才升高。 颅内压弱高主要表现为神经系统症状，患儿烦躁不安，谵语，精神萎靡或嗜睡，反复抽风以至于昏迷，呼吸快慢，深浅不匀，有暂停，叹息样或抽泣样呼吸，瞳孔大小不等或者开头不整等改变。 中毒型痢疾患儿在发病初期肠道症状并不明显，常在高热出现后数小时或十几小时才出现腹泻，大使有特殊的腥臭味，腹泻次数并不一定很多，且不一定是脓血便样，患儿常伴有恶心、呕吐、吐出物可呈咖啡色，病情发展极快，在数小时内即出现呼吸衰竭或者循环衰竭，并可在１－２天内或更短的时间内互亡。少数患儿是由一般型痢疾转为中毒型痢疾的，所以，对一般型痢疾患儿，在发病１－２天内应密切观察，注意并及时发现病情变化。对患中毒型痢疾的患儿，要送医院住院治疗，积极抢救，方可转危为安。 痢疾杆菌是从口传入的，因此要想预防细菌性痢疾就要把住“病从口入”的关。主要是注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手，经常剪指甲，不吮手指，不吃指甲，注意饮食卫生，不吃腐烂或不干净的东西，瓜果蔬菜要洗干净再吃，不让小儿玩土，不随地便溺，要积极消灭苍蝇，隔离患儿，患痢疾的大人不要护理小儿，不要给小儿喂食物，得了痢疾的小儿要和健康小儿分开，病人用过的东西也要消毒，能煮的就煮，不能煮的放在太阳下晒半天。患儿的玩具，室内用具，门把等可用来苏儿或新消净消毒。痢疾病人的大便要用开水，石灰水或漂白粉泡过再倒到厕所里，如果做不到，就用石灰和土把粪便盖上，不让苍蝇叮爬。厕所的粪坑要加盖子盖好，经常撒石灰能灭菌消毒。这产才能杜绝痢疾的传播，使儿童不发病或少发病.
