先天性直肠肛门畸形是非常多见的消化道畸形,是后原肠尾端发育异常的一组疾病的总称。肛门直肠畸形的种类繁多,病理改变复杂,不仅肛门直肠本身发育缺陷,肛门周围肌肉-耻骨直肠肌,肛门外括约肌和内括约肌均有不同程度的改变;神经系统改变也是该畸形的重要病理改变之一;另外该畸形伴发其他器官畸形的发生率很高,有些病例为多发性畸形或严重危及病儿生命的畸形。肛门直肠畸形是较常见的消化道畸形。据文献报道健康搜索,其发生率在1500~5000名新生儿中1例。男女性别大致相等,男性稍多。高位畸形男:女为2:1,低位畸形男:女为1:1。男孩中85%有直肠泌尿系瘘,女孩高位畸形80%有直肠阴道及前庭瘘。
早在古代人们对肛门直肠畸形就有了认识,但直至7世纪才有人用细长小刀切开会阴部及肠腔,并用探条扩张治疗该畸形火罐网的手术治疗有详细记载:“罕有儿初生无谷道大便火罐网不能者,旬日后必不救,须用细刀割穿,要对孔亲切,开道之后,用绢帛卷如小指,以香油浸透插入,使不再合,傍用生肌散敷之自愈”。
近30年来,随着人们对维持排便功能的神经肌肉的解剖生理以及肛门直肠畸形的肛周肌肉的病理改变的深入研究,肛门直肠畸形手术方法日趋完善合理,术后肛门排便功能恢复较好。20世纪60年代Stephens强调耻骨直肠肌在维持肛门直肠畸形术后排便功能上的重要性,提出对高位畸形行骶会阴或腹骶会阴肛门成形术,即从骶部切口游离已向前上方移位火罐网的耻骨直肠肌,使直肠盲端经耻骨直肠肌环拖出,以获得良好的术后排便控制。
任何关于先天性直肠肛门畸形方面的疑问》》点击免费咨询,与专家在线交流!《《东莞国境口岸医院肛肠科王承望医生是东莞唯一一个开展肛门整形的肛肠科专家,已经给东莞地区数名患者动过肛门整形手术,给患者消除了痛苦,抹去了心中的遗憾。他是中华医学会会员,毕业于第一军医大学,从事外科及肛肠科近40年,在相关学科方面积累了丰富的实践经验,尤其骶裂孔麻醉下实行微创手术治疗各种肛肠疾病在我省处于领先水平。对肛裂、肛门狭窄、复杂性肛瘘、严重的混合痔、脱肛等疾病有显著的疗效。手术时间短、无痛苦、出血少恢复快,无后遗症。多次参加全国学术交流,深受广大患者和同行的好评。