#1儿科医学文献库免费下载小儿金黄色葡萄球菌性肺炎诊断标准与疗效标准金黄色葡萄球菌性肺炎是由金黄色葡萄球菌所引起的肺炎，大多并发于葡萄球菌败血
症。本病多见于新生儿和１岁以内小婴儿，可在医院内发生交叉感染而引起流行。
【诊断标准】
一、起病急，中毒症状明显，病情发展迅速。咳嗽、喘憋、呻吟、青紫、呼吸困难。高热或体温不升，患儿嗜睡或烦躁不安，可有惊厥，甚至出现休克。有时可有猩红热样皮疹及消化道症状。
二、肺部体征出现早，进展快。早期有呼吸音低及散在湿音，之后迅速出现肺脓肿、脓胸及脓气胸体征，此为本病特点。
三、Ｘ线检查特点：①临床症状与胸片所见不一致。肺炎早期临床症状已很重，而Ｘ线征象却很少。②病变发展迅速。在数小时内，小片炎症病变就可发展成脓肿。③多见小脓肿、肺大泡、脓气胸。④病灶阴影持续时间长。在２个月左右阴影仍不能完全消失。
四、外周血白细胞一般超过１５×１０９／Ｌ，中性粒细胞增高，白细胞内出现中毒颗粒。小婴儿白细胞可减至５×１０９／Ｌ以下，中性粒细胞百分比仍较高。白细胞总数减低多提示预后严重。
五、病原学诊断：对气管咯出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行细菌培养，阳性者有诊断
意义。
【疗效标准】
一、痊愈标准：经敏感抗生素治疗３～４周，热退７天以上，肺部体征消失，Ｘ线胸片恢复正常。
二、好转标准：热退，咳嗽、喘憋等症状减轻，肺部体征好转，Ｘ线胸片好转。
三、无效标准：持续发热，患儿精神、食欲差，感染中毒症状及咳嗽、喘憋加重，肺部体征及Ｘ线胸片均加重。
2009-1-1323:14:14回答家长提问获取一搜宝宝金币：0dongshuanghui[宝宝疾病求救及咨询]我的孩子4-5月打百百破疫苗0tracy[宝宝疾病求救及咨询]我宝宝9个月大，这个星期每晚都..0伟伟[准妈妈提问]
