旋毛虫病症状

疾病名称：旋毛虫病

疾病别名：旋毛虫病

就诊科室：：传染科

症状体征：发热,斑疹,丘疹,腹泻,恶心与呕吐,便秘,腹痛,多处疼痛

　　　　旋毛虫病（trichinosis,trichinellosis）是由旋毛线虫（Trichinellaspiralis）引起的人畜共患的寄生虫病,流行于哺乳类动物间,人因生吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪肉等而感染,主要临床表现为胃肠道症状,发热,肌痛,水肿和血嗜酸粒细胞增多等,

　　旋毛虫雌虫长,～,mm,雄虫长仅,.,mm,通常寄生于,,指肠及空肠上段肠壁,交配后雌虫潜入粘膜或达肠系膜淋巴结,排出幼虫,后者由淋巴管或血管经肝及肺入体循环散布全身,但仅到达横纹肌者能继续生存,以膈肌,腓肠肌,颊肌,,角肌,,头肌,腰肌最易受累,其次为腹肌,眼肌,胸肌,项肌,臀肌等,亦可波及呼吸肌,舌肌,咀嚼肌,吞咽肌等,于感染后,周,幼虫在纤维间形成,.,

　　（,）血象早期移行期白细胞计数及嗜酸粒细胞显著增多,达,～,万/mm,,但重症患者嗜酸粒细胞可不增加,

　　（,）肌肉活组织检查感染后第,周取,角肌或腓肠肌（或浮肿,肌痛最显著的部位）近肌腱处肌肉,小片,置两玻片中压紧,低倍镜下观察,可见蜷曲的幼虫,虫体周围有多数炎性细胞包绕,形成小型肉芽肿,肌肉活检受摘取组织局限性的影响,在感染早期及轻度感染者每不易检出幼虫,感染较轻镜检阴性者,可将肌片用胃蛋白酶和稀盐酸消化,离心沉淀后检查幼虫,其阳性率较压片法为高,

　　（,）免疫学检查旋毛虫抗原可分为虫体抗原,虫体可溶性抗原（有感染性幼虫体可溶性粗抗原和自感染性幼虫体杆细胞内

　　　　诊断依据：①病前,～,周（,～,,d）摄食生猪肉等史；②临床特点主要为发热,肌肉疼痛和水肿,皮疹等,初期可有胃肠道症状,血白细胞总数和嗜酸粒细胞显著增多等；③确诊有赖于肌肉活检找到幼虫或（和）血清学检查,

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