肝癌晚期患者由于自身免疫力差、抵抗能力下降,而肝癌细胞生长又极为活跃,侵袭性极强,易侵犯包膜和血管,致局部扩散和血道转移而影响预后。肝癌的早期转移及转移问题对预后有直接影响。专家提醒:肝癌患者出现甲流现象需谨慎肺转移。
肝癌极易发生肺部转移,其发生率可达12.6%,严重影响着肝癌患者的生活质量,其主要原因是(1)肺血的凝固-纤溶活性较高,有利于癌细胞的停滞和着床;(2)肺为大循环的第一过滤器,是全身血液的必经之路;(3)肺脏接受支气管、肺的双重供血。肝癌肺转移的X线分析显示肝癌肺转移的血行转移为最多,而血行转移又以多发癌灶为最多;(4)肺循环是低位系统,血液缓慢,癌细胞易于停滞。
肝癌肺转移常以咳嗽为症状,且痰中带血。甲流症状与感冒类似,患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。有报道说,美国2009年疫情中发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。肝癌肺转移的症状与甲流的症状有诸多相似,易于误诊。因此,当肝癌患者出现甲流症状时,应于肺转移相鉴别,避免误诊误治。可采用低剂量螺旋CT检查,观察肺部症状,及时采取正确的治疗方案,延长生存期。
(编辑:XYW)
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