药物性皮炎（药疹）图片（图谱）

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药物性皮炎介绍　药物性皮炎简称药疹，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤粘膜炎症的反应。其特点是发病前有明确的服药史，有一定的潜伏期，皮疹常突然发生，可以表现出多种形式。甚至可以危及生命。几乎所有的药物都有可能引起皮炎，但最常见的有碘胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等。　　根据药疹形态，主要有以下几种类型：　　1固定型药疹：是最常见的类型，即每次发作都在原来的部位反复以同一形态发生药物性皮炎。好发于四肢、躯干等部位，口唇、外阴等皮肤粘膜交界部位尤为多见。如再服该药，会在原部位出现同样的皮疹，且面积可增大，中心颜色加深，部位可增多。　　2荨麻疹样药疹：发病突然，全身对称性分布。先从面颈部开始，以后蔓延到四肢及躯干。皮肤瘙痒，病人感到畏寒和发热。　　3剥脱性皮炎型药疹：此型潜伏期长，初期如麻疹，继续发展全身皮肤渐红、肿胀，然后皮肤发生广泛性叶片状脱屑，反复不已。　　4大疱性表皮松解型药疹：此型药疹极其严重，发病较急。全身发生大面积水疱，擦破后露出大面积剧烈疼痛的糜烂面，像Ⅱ度烫伤那样露出表皮，如不及时抢救有生命危险。5多形红斑型药疹：表现与多形红斑相似，多对称分布于四肢伸侧，躯干及口腔。皮损为豌豆至蚕豆大小的圆形或椭圆形，边界清。重者可以在全身皮肤，口腔，鼻孔，眼部，外生殖器等部位出现大疱及糜烂，可伴有高热，肝肾功能障碍，危及生命。6麻疹样或猩红热样药疹常突然发病，常伴有发热，畏寒等症状。麻疹样药疹为散在或密集，红色，针头至米粒大的斑疹或斑丘疹，对称分布，泛发全身。类似麻疹，严重者可伴有出血点。猩红热样药疹初起为片状红斑，从面，颈，上肢或躯干向下发展，于2~3天内发展到全身，并想互融合，面部及四肢肿胀，类似猩红热的皮疹。　　临床表现：　　1．有用药的病史，包括内服、注射、吸入、滴入、口含、漱口、灌肠、栓剂、外用等。初次用药潜伏期长，一般7—10天才发病。如病人过去用药时就已过敏，复发病例中用药后1—2天即可发病，最短者为几分钟。　　2．由外用药物引起者，全身症状不明显。由内服药物引起者，往往有轻重不一的全身症状，如头痛、头昏、恶心、呕吐、全身不适、畏寒或发热（这种“药物热”的热度高低不等），部分病例伴有内脏（如肝脏、肾脏）损害。　　诊断依据:1.病前有用药史；2.有一定潜伏期；3.发病突然，皮疹对称，泛发（固定型药疹除外）颜色鲜艳等；4.自觉瘙痒；5.重症伴粘膜、内脏器官及全身症状。