药物经内服、注射,或皮肤粘膜吸收后,引起皮肤损害。由药物引起的皮炎多数为变态反应。常见引起药疹的药物有:青霉素等抗菌素,水杨酸等解热镇痛药,巴比妥类等安眠镇静药,贡剂等重金属类药物。
1、皮疹的发生有―定的潜伏期,第―次约为5~2O天内发病;重复用药常在24小时内发生。皮疹发生前多有恶寒发热,头痛,全身关节疼痛。
2、分布:部位不定,可对称分布,亦可泛发全身。固定性红斑好发于口腔粘膜、唇缘、阴部等处。
3、基本皮损:皮损症状多样,表现复杂。常见的有丘疹、红斑、水疱、风团、湿疹样皮炎,严重的表现为剥脱性皮炎,恶性大疱性红斑,中毒性表皮坏死松解症。
4、自觉症状:丘疹、红斑、风团等皮损患处有轻重不同的瘙痒、灼热感。中毒性表皮坏死松解症患处因疱膜擦破、露出大片糜烂面而有疼痛。部分荨麻疹性药疹患者伴有恶心、腹痛、呕吐、腹泻等症状。
5、病程:停药后或及时治疗,轻者2~3日内即显著减轻或痊愈。严重者,如:大疱性表皮松解症,无并发病约3~4周痊愈。剥脱性皮炎可持续2~3个月,甚至更久,并易复发。
外用药治疗
四海商城为您的生活添色彩!1、水疱:渗液多者或湿疹样皮炎:(1)将水疱刺破后,用黄柏、苍耳子、白藓皮、苍术、蛇床子、生百部、苦参、明矾各3O克,煎水湿敷;(2)高锰酸钾液1:5OOO或硫酸铝稀溶液湿敷。
新婚手册》》》2、红斑、丘疹、风团,皮损无渗液:(1)用冰片25克,苦参粉6O克,石膏粉(水飞)25O克,混匀后撒布于患处,每日3~4次;(2)可用炉甘石洗剂外搽。
3、剥脱性皮炎:(1)青蛤散加小麻油调搽患处;(2)青黛膏外搽。
其他疗法
必要时选用抗组织胺药及维生素C,口服小量强的松。病情较重时,如:剥脱性皮炎,中毒性表皮坏死松解症病人,要及早应用大剂量皮质类固醇激素制剂,如:氢化可的松3OO~4OO毫克,及维生素C1~2克,加入5~1O%葡萄糖液1OOO~2OOO毫升,静脉缓慢滴注。贡剂等重金属药物引起者可用解毒药二巯基丙醇作肌肉注射,中药选用消风散、草Z渗湿汤、清营汤等药加减。
经验治疗:
1、剥脱性皮炎型:在湿润期,全身用青黛散麻油调涂,每日2~3次,宜经常用麻油湿润;落屑期用麻油或清凉油乳剂少许保护皮肤;如凝厚痂,需用棉花蘸麻油如磨墨状轻轻柔揩。
2、小范围皮损:三黄洗剂外搽;皮损广泛者,可用青黛散干扑;结痂干燥者用青黛膏外涂。
四海健康问答一分钟有答案!3、玉黄膏:当归3O克,白芷9克,姜黄9O克,甘草3O克,轻粉6克,冰片6克,蜂白蜡9O~12O克。先将当归、白芷、姜黄和甘草浸泡于麻油内3天,然后于炉火上熬至枯黄,离火去渣,加入轻粉、冰片,最后加蜂白蜡融化调匀至冷成膏,敷贴患处,每日1~2次。