脾脏不在正常解剖位置称为异位脾，异位而能复位，呈游走状，叫做游走脾。此病临床罕见，多发生于中年经产妇。其形成原因多由于先天性脾蒂及支托脾脏的诸韧带过长，或韧带缺如。游走脾主要表现为腹部肿块，常无其他明显症状。有时由于牵拉或压迫邻近的内脏而出现左腹闷胀不适或隐痛，立位时加重，平卧时消失。腹部检查扪及似脾脏外形的肿块，可较大范围的自由推动，并能复位到正常脾脏的位置。当其处于下垂状态时，左季肋部叩诊正常脾浊音消失。B超检查、核素扫描、CT及选择性腹腔动脉造影都可以确诊。约有20%的游走脾并发脾蒂扭转。本例患者并发脾蒂顺时针扭转360度，因脾动脉、脾静脉过长，达50～60cm，所以仍未发生血管绞窄，切除之游走脾重2600g，确属罕见。游走脾应行脾切除术治疗，应用腹带支托或固定术效果不佳。急性脾扭转时，须行急诊脾切除术。
