子宫破裂修补术
图1 游离裂口下缘的膀胱腹膜
图2 切口左侧阔韧带血肿1.破裂口整齐
2.破裂至手术时间较短
3.无并发感染
4.未损伤子宫动脉
5.无子宫畸形
6.渴望要求再
1.备皮
2.迅速建立静脉通道
3.子宫破裂无论是部分的还是完全的
4.术前开始使用广谱抗
[麻醉与体位]
全身麻醉
1.剖腹取胎和止血 取下腹中线纵切口
2.子宫下段横行破口修补 一般下缘已缩至较深部位,与膀胱界限
3.子宫下段两侧破口 修补方法同下段横行破口,但要注意缝合时勿伤及子宫血管及输尿管。输尿管的损伤多因解剖关系
4.阔韧带血肿 子宫破裂于子宫的侧面,伤及子宫
5.疑有感染 应作宫腔培养,后用灭滴灵冲洗宫腔