一病史及症状
有慢性多发性关节滑膜炎病史表现为发热手足及四肢关节僵直红肿变形及功能障碍一部分患者在用非类固醇消炎药或金制剂时很快出现肾脏损害加重呈肾病综合征慢性肾炎综合征甚至急性肾功能衰竭若及时停药及早做相应处理可恢复到较好的程度有的患者长期应用上述药物造成直接慢性肾损害或合并肾脏免疫性损害则可出现不同程度蛋白尿及镜下血尿部分病人可出现浮肿高血压及肾功能损害夜尿增多常提示慢性间质性肾炎继发性肾淀粉样变或坏死性血管炎者肾损害严重多发展为慢性肾衰
二体检发现
有或无血压高浮肿常有关节红肿变形及功能障碍部分有皮下类风湿结节
三辅助检查
（一）尿常规检查有不同程度的蛋白尿或血尿
（二）肾功能正常或不同程度异常；慢性间质性肾炎以尿浓缩功能障碍为主
（三）血沉快类风湿因子阳性少数病人血清补体C3下降
（四）肾活检可确定病变性质和程度
(实习编辑：HF)
