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斯皮仁诺胶囊对组织胞浆菌病的疗效

2009-06-18 当代生活报 A +

    〖药物名称〗: 斯皮仁诺胶囊
   
    〖别 名〗: 伊曲康唑、美扶、依康唑、伊康唑、依他康唑、亚特那唑 sporanox
   
    〖英 文 名〗: Itraconazole
   
    〖药品说明〗: 本药为粉、蓝色胶囊100mg/粒。
       
    〖功用主治〗:
    本药是一种合成的广谱抗真菌药,为三氮唑衍生物,对皮肤癣菌、酵母菌、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌感染有效。体外研究已证实本药可抑制真菌细胞膜的主要成分之一麦角甾醇的合成,从而发挥抗真菌的效应。
    深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹,阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等,亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
   
    〖用法用量〗: 为达到最佳吸收,应餐后立即给药。胶囊应整个吞服。口服,成人,全身真菌感染100mg~400mg/日,1次/日,视病原菌和程度而定。
    口腔念珠菌病每日100mg(艾滋病人及嗜中性白血球减少症患者每日200mg),连服15日。阴道念珠菌病200mg,2次/日,服1日。花斑癣200mg/日,连续7日。癣病100mg/日。
   
    〖注意要点〗:
    15-30°C,存放于干燥处。为达到最佳吸收,应餐后立即服药,胶囊必须整个吞服。本品从皮肤和甲组织中清除比血浆慢,因此,对皮肤感染来说,停药后2-4周达到最理想的临床和真菌学疗效。对甲真菌病来说在停药后6-9个月达到最理想的临床和真菌学疗效。妊娠C类。
    对持续用药超过1个月的患者,以及治疗过程中出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者,建议检查肝功能。如果出现异常,应停止用药。患者肝功能异常时不应用药,除非治疗的必要性超过肝损坏的危险性。伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢。肝硬化患者服药后的生物利用度降低。
    如必要服药,建议监测伊曲康唑的血浆浓度并选用适宜的剂量。当发生神经系统症状时应终止治疗。对肾功能不全的病人,本药的生物利用度可能降低,建议监测本品的血浆浓度以确定适宜的剂量。对本药过敏者。孕妇禁用,除非用于系统性真菌治疗,但仍应权衡利弊。
    育龄妇女使用本品时应采用适当的避孕措施。哺乳期妇女不宜使用。对儿童的影响 因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限,因此建议不要用于儿童患者,除非潜在的利益优于可能出现的危害。

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