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脊柱结核的发展过程

病原菌是人型结核杆菌,通过肺结核继发感染而发病。肾结核的合并症多。患病部位以腰椎、胸椎多,颈椎次之。 1、初发病灶 发生于椎体中央部,或临近于椎间隙的海绵骨(前部脊椎结核)。

儿童胸腰椎结核的手术治疗 白金广 刘素萍

儿童脊椎结核的早期经过规范化药物治疗多数可以治愈,当椎体破坏严重、脊椎已经失稳或者合并神经系统症状时常常需要手术治疗,传统的病灶清除加植骨手术,容易发生脊椎后凸畸形和神经系统并发症。最近几年随着内固定

脊柱结核38例临床分析 论著 | 39康复网 | 医...

脊柱结核38例临床分析属于论著栏目,主要讲述了 【摘要】 目的 探讨脊柱结核的临床特征及有效治疗方法。方法 回顾性分析38例脊柱结核患者的临床资料。结果 脊柱结核的发病率仍较高,早期确诊困难,抗痨加病灶清

一期手术内固定治疗胸腰椎脊柱结核 姜世平...

目的总结一期后路病灶清除、椎间植骨及后路手术内固定治疗胸腰段和腰段脊柱结核的临床疗效。探讨一期重建脊柱稳定性的必要性和安全性:方法自1999―2004年6月共收治24例胸腰段脊柱结核患者,采用一期后路病灶清除、

脊柱结核术后复发危险因素的分析

脊柱 结核 手术 复发 危险因素

内固定手术治疗脊柱结核的进展

经矫正的畸形,使脊柱恢复正常序列,有效解除病变对脊髓的压迫。  脊柱结核的治疗进展迅速,特别是手术治疗取得了可喜的进步。从简单的脓腔和病灶清除到强调重建脊柱稳定性的重要性,逐步出现单纯前路椎间植骨、椎

多层螺旋CT及其图像后处理对脊柱结核的诊...

  【关键词】多层螺旋CT;脊柱结核;临床      脊柱结核在我国是一种常见的慢性疾病,在晚期常严重影响患者的生活质量和生命安全。目前螺旋CT已被广泛应用,其后处理软件技术日益成熟,强大而优越的技术,

脊柱结核的防治

春风1224的BLOG,春风1224,脊柱结核的防治结核病祖国医学称之为痨症。在没有发现链霉素以前结核病可以说是不治之症。解放后,党和政府开展积极的防治工作,使结核病得到了有效的控制。但近年来,随着爱滋病毒的肆虐和

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“脊柱结核病”的症状及治疗(2004-07-30  稿件来源:)康大夫:您好!我今年31岁,一年前开始出现腰背部疼痛,下午以后发低烧,晚上睡觉时出汗,食欲不好,消瘦。近半年来腰背部逐渐向后突起畸形,并感到双下肢发软、无力。我小时候得过肺结核。请问大夫我得的是什么病?小韦小韦:您好!根据您来信所说的病情,一年前出现腰背部疼痛、消瘦,午后潮热、盗汗,再结合您小时候有过肺结核病史,可以初步诊断您得了“脊柱结核病”。由于得不到有效的治疗,近半年来病情开始加重,结核病灶破坏脊柱骨引起腰背部后突畸形,并引起脊髓压迫,出现双下肢发软、无力。如果再得不到及时、有效的治疗,可能会出现双下肢截瘫。首先,您必须绝对卧床,并马上到医院来看病检查,照X光片,做有关的化验检查,以确诊病情。脊柱结核是可以治愈的,由子您已出现了脊髓压迫症状,双下肢发软、无力,所以必须通过外科手术清除结核病灶,解除脊髓压迫,然后通过定时、定量、规则地使用抗结核药物治疗一年至一年半,才能最终治愈脊柱结核。 康大夫(由广西壮族自治区人民医院骨科副主任医师梁斌解答)(完)

脊椎结核

概述:脊椎结核约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生为最多。病因:体病变因循环障碍有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有驼峰畸形,胸椎结核尤为明显。症状:(一)早期有贫血,体重减轻,容易疲乏,背(腰)部疼痛及放散痛,疼痛主要在脊椎病变部位,发病初期不重,随病变发展而加剧,休息后可减轻或暂时消失;不同部位的病变还可引起各种转移痛。承重、行走和脊柱活动时疼痛加剧。(二)肌肉痉挛及运动障碍:肌肉痉挛,脊柱活动受限是机体的一种保护性作用。(三)晚期常有背部畸形和寒性脓肿,脓肿穿破后发生合并感染和窦道。(四)截瘫:未经适当治疗的病人,晚期有脊髓受压,出现部分或完全截瘫,为危害病人的严重合并症。检查:线检查可显示不规则的骨质破坏,椎间隙变窄或消失,椎体塌陷、空洞、死骨和寒性脓肿阴影等征象。检查时应注意有无其它病灶,如肺结核、生殖泌尿系结核等。治疗:1、卧床使病变脊椎不承重,是防止病变发展、严重畸形和截瘫的必要措施。2.加强营养,增强机体抗病能力。3.抗痨药物的应用:联合应用,效果较好,可减少细菌对药物的耐药性。4.病变愈后逐步增加活动,要防止脊柱过多承重,以免病情反复。病变愈合的标志是腰背局部疼痛和压痛消失,全身健康良好,体温、脉搏和血沉等正常,X线显示骨愈合良好。(二)手术疗法。在适当情况下应采用手术疗法,以达到治愈病灶,缩短疗程和恢复机体功能的目的。(三)合并症的治疗。1.寒性脓肿的治疗:如脓肿过大,宜先用穿刺法吸出脓汁,注入链霉素,以免脓肿破溃和发生继发性感染以及窦道形成。在适当时机应尽早进行病灶清除术和脓肿切除或刮除。2.截瘫的治疗:脊椎结椎合并截瘫的约有10%,应贯彻预防为主的方针,主要措施为脊椎结核活动期坚持不负重,坚持卧床和抗痨药物治疗等。如已发生截瘫,应早期积极治疗,大多可以取得良好的恢复。如失去时机,后果是严重的。

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