Barrett食管典型症状
BE本身并无症状,其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的,多数患者最初有GERD症状,如胃灼热 ,反流,吞咽困难 ,常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时,弯腰,腹内压升高 或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及胸痛 ,胸痛可表现在剑突下或胸骨后,疼痛性质可呈烧灼样,针刺样或类似心绞痛 ,疼痛可通过饮食或服用抗酸药物缓解,多数BE患者没有因食管症状而就诊。
一般来讲,BE的症状比无BE的胃食管反流病症状要轻,原因是Barrett上皮比鳞状上皮 更耐受消化性酸的侵袭,反酸,反胃 是严重胃食管反流症状 ,胃肠内容物反流入食管可进入口腔,口内可有酸味或苦味,出现口臭 ,味觉损害,咽痛,慢性咽炎,声嘶,牙釉质腐蚀 等现象,反流症状的轻重与BE程度无确定关系,部分患者有贫血 或上消化道出血 ,如出现食管溃疡 和狭窄,则表现为吞咽痛 和相应的梗阻症状,吞咽困难的原因可能为鳞状上皮与柱状上皮交界处狭窄,慢性食管炎所导致的食管壁纤维化 ,食管蠕动功能减弱 ,急性炎症引起的食管痉挛 或柱状上皮癌变,腺癌引起的食管腔梗阻 ,还有患者伴有严重反流,表现为呼吸系统并发症,如反复哮喘发作,慢性支气管炎,吸入性肺炎和肺间质纤维化 等。