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本报记者车英摄
本报讯（记者张南）昨天，断指再植后的王立英安全度过危险期，医生检查后告诉她：“手指全部成活了。”一个令人振奋的消息也随之传出，这个病例填补了吉林省10指断指再植全部成活的医学空白，而在能查到的报道中，此前全世界的成功病例仅有22例。记者联系到主治医师崔树森教授，详细了解了整个手术和治疗过程。术前指伤过重医生等待焦虑8月31日11时，王立英被送到中日联谊医院，手外科副主任崔树森教授立即召集手外科精干医生，成立10指离断再植医疗组。手术必须在全麻醉下进行，要求患者禁饮食6小时，否则术中极易发生危险。可王立英吃过早饭，医生和患者都焦虑等待着。乞力马扎罗雪顶可能10年内融化，“赤道雪山”奇观将与人类告别…成都醉驾案疑犯被改判为无期[孙伟铭父亲称判决不公拟上诉][更多]・新疆发布公告依法打击针刺犯罪活动・加拿大部长称希望赖昌星能考虑自愿返华・印媒再次宣称中国士兵"入侵印度领土"・山西致277人死溃坝事故现场将建警示广场・河南平顶山矿难已造成44人死35人失踪・推广|注意！资金正在流向以下板块！独家:历史学家眼中60年中国[日军国主义不会复活][中国民族自信心重建]・深度|“快女”粉丝江湖的“无间道”・军事|汉和：中国攻美导弹已批量服役・博客|“砖家”点评快女赌城结婚的明星・互动|真实记录一个农民工的北漂生活・推广|中信信用卡免费申请即获QQ会员
“她的左手拇指伤得太重，被砸扁了，是粉碎性骨折，软组织与骨骼之间已经脱套，就像小袋子，再植成活率微乎其微，接了也很难成活。右手拇指也出现明显瘀斑，成活率大大下降。”崔教授回忆说。
精细每指起码一小时
医疗组制定了手术方案，医护人员分成两组，崔树森教授、朱清远副教授、李春雨主治医师负责左手再植。张巨教授、李锐副教授、张为众主治医师负责右手再植。左右手同时再植。
8月31日14时，手术室外等候灯亮起。整个手术均在显微镜下完成，手术医生先将骨折处用“克氏针”固定，再进行细致的血管、神经和肌腱的重新接合。每个手指都持续一两个小时。
艺高凭感觉接发丝般血管
9月1日凌晨2时30分许，只剩下左手拇食和右手小指。持续奋战12个多小时的医护人员都已疲惫不堪，两根断指从4℃冷藏的冰箱中取出。
决定手术成败的是血管。王立英手小，血管细，她的小指静脉血管直径约0.1毫米，比人的发丝稍粗点。按正常接血管应放血管夹，可她的血管壁太薄，放上血管夹就能夹破。医生用比静脉血管细上几倍的针和线，用针尖将血管挑起来，凭感觉缝合。新闻回放：5年前，谭原林、王立英夫妇投资4万元在长春市三道街开了家小印刷厂。8月31日早，王立英在工作时，10根手指被切纸刀齐刷刷切下。好心的哥、邻居、医生爱心接力，10根手指全部接上。如果能全部成活，不仅在吉林省是首例，在世界上也较为罕见。
胆大放手一搏接上拇指
在接植左手拇指时，产生两种意见。一种认为这个手指可按毁损处理，只接9根，以后宣称9指再植全部成活，面子上好看。另一种认为，10指应全接，因为拇指对人很重要，手部功能的一半需要拇指完成，对患者术后的生活至关重要，同时也是学术上的突破，但风险很大。
大家都盯着崔树森教授。他看着被砸烂的拇指，也很矛盾。“我转念一想，万一成活呢？做吧！”一声令下，开始接拇指。
然后，大家最担心的事发生了，拇指动脉刚被接上不长时间，便不通血。这意味着接植不成功，需要再手术。患者血管内壁被砸后有损伤，第二次接上后不久，又出现这种情况。经历第三次吻合，才将拇指接上，已是9月1日凌晨5时，这次手术耗时15小时。
排险两度解决血管栓塞
这次手术，接了约40根小血管、20根神经、18根肌腱和10处骨折固定。
再植手术结束3个小时后，王立英的左手食指和右手小指突然出现动脉危象，血液不流通，如果超过2小时，可能出现不可逆的血管阻塞，导致手术失败。医疗组立即决定进行动脉探查术，相当于重做一次动脉手术。经过3个小时努力，手指恢复正常血液供应。
9月3日7时，王立英的左手食指再次出现动脉危象，医疗组再次成功实施探查术。
术后护理12天创造“奇迹”
医院将一个三人间病房留给王立英，24小时监护。手外科医生每隔半小时就看一次。房间温度保持在20℃左右，她的双手用灯照取暖保持恒温。最难熬的是王立英，在不能吃不能说的几天，她就想着快点治好，给女儿做饭。手术费预计七八万元，谭原林筹到5.2万元后便无能为力，医院为他开了绿灯。
9月11日，经过12天，王立英安全度过危险期，10指全成活。崔教授激动地说：“10指离断再植术是手外科难度最大的手术之一，从查到的报道看，这是全世界第23例成功病例，在吉林省应是首例。”医疗组将申请吉林大学医疗成果奖。
据了解，一个半月后，骨折愈合，手内的“克氏针”撤除，王立英的手部功能大部分恢复，日常生活不会受到太大影响。
提醒：断指不能直接放冰糕中
崔树森教授说，断指术前保存方法如果不正确，很可能导致断指毁损，不能再植。很多患者将断指放在冰糕中或水里、酒精里泡着，这是极大的错误。正确的方法是，用干净无菌的纱布4℃低温冷藏，条件不允许，就用干净的纺织品例如毛巾包上，再用塑料袋包裹好，周围放上冰糕。
