目的探讨高尿酸血症肾病的临床特征，提高对本病的认识。方法对1995～2003年住院的42例原发性高尿酸血症肾病进行临床分析。结果其占同期原发性痛风的75%，伴有关节损害者占81%。不符，故对肾衰患者不能仅根痛风合并高血压的发病率高达14%～69%，本组病例高血压的发生率为60%，特别是肾衰组为77%，对于其增高的解释，有学者认为是尿酸排出障碍所致肾损害造成，也有学者认为痛风肾发生的肾功能不全应归于高龄、同时存在的高血压、糖尿病和脂质代谢紊乱等。然而对于多数病例的高血压是肾脏病变的原因，还是高尿酸血症肾病的后果尚不清楚。防治高尿酸血症肾病的有效措施是提高对高尿酸血症的认识，早期限制高嘌呤和高蛋白饮食，碱化尿液，促进尿酸的排泄。肾功能正常或轻度异常患者选用排尿酸药如苯溴酮，其可通过抑制肾近曲小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄。肾功能不全者选用抑制尿酸生成药物如别嘌呤醇，尿毒症患者应及早血透治疗。此外，有学者报道，用银杏叶提取物可减少慢性高尿酸血症患者微量蛋白的排除，降低血黏度和血脂，保护肾脏，可用于慢性高尿酸血症早期肾损害的防治。高尿酸血症肾病如能早期发现、及时治疗可使肾脏损害减轻，延缓肾脏病的发展。
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