高尿酸血症患者应定期体检 本报讯记者施月英通讯员P影妍报道:四十刚出头的黄先生是一名营销经理,虽然在体检中查出患有高尿酸血症,但因无明显的不适症状,一直没把这当一回事,偶尔有点腰酸背痛,疲劳乏力,也以为只是工作太累所致,没有到医院作进一步检查。最近,黄先生觉得极为疲倦,并出现下肢浮肿,胸闷恶心等症状时才迫不得已看医生。结果,医生诊断黄先生患的是尿酸性肾病,而且已经进入尿毒症阶段,需要进行透析治疗。
佛山市中医院肾病专科余俊文主任医师对1.3万体检人群进行了调查,结果显示:男性患高尿酸血症达22.6%,女性则达11.6%,其中,大部分为在职工作的中青年白领人群,他们大多数没有痛风发作的经历,在体检中,才发现自己血中的尿酸过高。
高尿酸血症患者若不注意以饮食等方式进行调整,约有8%的病人会出现痛风发作,高尿酸血症还与高血压、糖尿病、高脂血症等代谢综合征有密切关系,相互影响,相互作用。有一种表现为高尿酸血症的“尿酸性肾病”,症状比较隐匿,肾病却常常“静悄悄”地发生了。
为何比较常见的高尿酸血症会发展为严重的尿毒症?余俊文主任医师指出,大部分的尿酸性肾病都呈慢性渐进性发展,在早期可以没有任何临床表现,即使到了肾功能衰竭的中期,氮质血症期症状也不典型,只是表现为腰部酸痛、疲劳乏力、夜尿增多、蛋白尿或血尿,有些也会出现浮肿、高血压等。尿酸性肾病不同于其他原发性肾病,如能早期诊断并给与恰当的治疗,病情是完全可以控制、延缓其发展甚至阻止其发展到尿毒症阶段的。
余俊文建议被查出高尿酸血症的患者,即使平时没有任何临床表现,也应该定期到医院检查身体,最好是每半年或是一年一次,查一下如尿常规、肾功能、血脂常规、血糖等指标,以了解是否有蛋白尿或血尿,肾功能是否正常以及血糖、血脂等情况,发现问题及时治疗。