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中毒,河豚鱼中毒

2009-12-04 www.fx120.net A +

河豚鱼常见的有星点东方河豚、豹纹东方豚、虫纹东方豚等品种。分布于我国沿海大江河口,是一种肉味鲜美但含有剧毒的鱼类。河豚鱼的毒素主要有河豚毒及河豚酸两种,集中在卵巢、睾丸、肝、肠等组织和血液中。河豚的毒素毒性稳定,经盐腌、日晒和烧煮均不能被破坏。有人认为毒性强,较剧毒的氰化钾还要大1000多倍。
河豚毒素能使神经麻痹,阻断神经肌肉的传导、感觉、运动,主要是使脑干中枢和神经末梢麻痹,其毒素经胃肠道及口腔粘膜均可吸收。
◆临床表现
河豚毒素中毒的特点是发病急剧。一般可在食后半小时至三小时内迅速发病,病情进展快,发病后4~6小时可发生死亡。典型病例是开始全身乏力,胃部不适,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,继之出现口唇、手指、舌尖麻木,随之病情继续进展,四肢肌肉麻痹,共济失调,丧失运动能力,导致瘫痪状态。重者吞咽困难,言语不清,呼吸困难,心律失常,昏睡昏迷,最后引起呼吸中枢麻痹和血管运动中枢麻痹而死亡。
河豚毒素在人体内解毒和排泄较快,如发病超过8~9小时者多可存活。
◆现场急救
1、争取尽快排出毒物,用5‰碳酸氢纳溶液洗胃。洗胃完毕时,从胃管注入硫酸纳溶液导泻。
2、及时补液,并维持水与电解质平衡,促进毒物排泄。
3、肌肉麻痹用番木鳖硷2mg肌肉或皮下注射。
4、呼吸困难者可用洛贝林等肌肉注射。一般认为尽早应用肾上腺皮质激素,可收到良好的疗效。
应禁止出售和食用河豚鱼,必须严格加工生产过程,经鉴定合格,证明无毒,方能出售。河豚鱼死后,毒素可渗入肌肉中,所以更不要吃未经加工处理的河豚鱼。同时加强宣教“河豚鱼有毒,不能食用”。

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