概述：糖尿病乳酸性酸中毒病情严重，病死率常在50％，在高龄患者伴肾功障碍、严重休克病死率高达80％. 诱因： 1.多见于老年糖尿病患者合并有呼吸功能障碍/近期服用降糖灵。 2.严重感染、创伤、休克、二氧化碳中毒、哮喘持续状态、呼吸道梗阻引起的缺氧. 临床表现： 1.恶心呕吐、腹泻、眼窝深陷、血压下降等。 2.口唇紫绀、深大呼吸、嗜睡、困倦、神智模糊、昏迷。 诊断： 1.血pH降低 2.阴离子间隙＞18mmoL/L 3.血乳酸大于5mmoL/L 治疗： 1.补液扩容、补碱。 2.应用胰岛素及补钾。 3改善肺通气、换气；吸氧。
