枢椎齿状突骨折应该做哪些检查？
本病[de]检查主要是影像学检查：
（1）X线检查
对怀疑诊断[de]患者，普通[de]X线检查是首选[de]，包括颈椎正位片、开口位片和侧方伸、屈位片，但由于患者就诊时常有颈部僵硬甚至强迫体位，标准、清晰[de]X线片有时难以一次获得。在初次X线检查没有显示清晰[de]解剖关系或明确[de]骨折征象，而临床仍有怀疑时，两张开口位片和两张枕颈部侧位片应视为常规检查，以明确诊断。
但由于颈枕部骨质重叠较多，当齿状突骨折不伴移位时，偶尔普通[de]X线检查会出现阴性结果，故在下述情况时，需拍摄矢状面和冠状面[de]断层片：
（1）临床怀疑齿状突骨折但普通X线片显示阴性;
（2）普通X线检查提示可疑骨折征象，这是最常见[de]指征;
（3）明确[de]齿状突骨折，但怀疑邻近存在伴随[de]骨折。
X线片显示[de]齿状突骨折主要是骨质中断、移位和成角，最可靠[de]指征是移位，有时开口位片上齿状突侧方成角是唯一[de]征象。一个高质量[de]侧位片在齿状突骨折[de]诊断中是必需[de]，因齿状突骨折常伴有前后移位和成角，且移位方向[de]信息对治疗有指导意义。但偶尔齿状突解剖突异，出现向后倾斜，应避免误诊为骨折。间接征象如椎前软组织阴影[de]价值可能仅局限于损伤[de]定位，且有时椎前软组织是正常[de]，特别是伤后立即检查[de]情况。另一方面，有时头面部骨折，也可造成椎前软组织肿胀。
（2）CT检查
CT检查可清楚地显示骨折及移位[de]情况，尤其在患者强迫体位造成普通X线片上解剖结构显示不清时。
（3）MRI检查
MRI检查可清楚地显示骨折移位造成脊髓受压[de]情况及脊髓损伤[de]程度，还有邻近软组织损伤[de]情况。
