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1.【转载】葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征PrintCopytoclipboardPostedby:梦想成真Postedon:2008-01-2322:50一、概述 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS)又称新生儿剥脱性皮炎或Ritter氏病。本病由凝固酶阳性第Ⅱ噬菌体组金黄色葡萄球菌71型感染所致。本菌毒素能造成表皮松解。易发生于2~10个月婴儿。二、诊断依据1.多发生于生后l~5周婴儿,成人少见。2.全身泛发红斑,在红斑基础上发生松弛大疱,易破并形成大片糜烂,似烫伤样,水疱内容不含细菌。以后手足皮肤呈套式或袜样剥脱。3.Nikolsky征阳性。4.发热、呕吐、腹泻等全身症状,可并发败血症、肺炎等。三、治愈标准症状消失,皮疹消退,脱屑。
金葡萄性烫伤样皮肤综合征,金葡萄性烫伤样皮肤综合征(皮肤性病科),金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是由凝固梅阳性第Ⅱ噬菌体组金黄色葡萄球菌Ⅱ型感染引起。此菌分泌一种表皮松解毒素,造成表皮剥脱,是一种以全
(四)Stevens-Johson综合征型药疹:多由Ⅲ型变态反应引起,属重型药疹。 1.引发药物:常为磺胺类特别是长效磺胺,巴比妥,保太松等解热镇前药,苯妥英钠等。 2.临床表现:发病急,伴高热等全身中毒性症状。皮损分布广泛,以水疱、大疱、糜烂与结痂为主。常位于腔口周围,并严重地侵及粘膜。可出现肝、肾功能障碍并伴发肺炎等合并症,病死率5%~10%。 (五)紫癜型药疹:由Ⅱ或Ⅲ型变态反应引起。 1.引发药物:多为磺胺类,保泰松,消炎痛,苯妥英钠,巴比妥等。 2.临床表现:轻者双小腿出现瘀点或瘀斑,散在或密集,重者四肢、躯干均可累及,甚至伴有粘膜出血,贫血等。Ⅲ型反应引起者为血管炎的表现,皮损形态可自风团、丘疹、结节,水疱至坏死溃疡等多种成分,但均有可触及紫癜性损害(palpablepurpura)出现。重者可有肾、消化道、神经系统受累,并伴有发热、关节痛等全身症状。 (六)中毒性坏死性表皮松解型药疹(TEN):为最重型药疹,一般均在急诊中先见到。 1.引发药物:磺胺类,水杨酸盐,保泰松、氨基比林等解热镇痛药,酚酞,青霉素,四环素,巴比妥,苯妥英钠等。 2.临床表现:起病急,伴有高热、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷等明显全身中毒症状。皮肤表现为表皮全层坏死及表皮下大疱形成。开始时为大片鲜红斑片,继而紫褐色,1-2天内斑上出现大疱并扩展,副合成几十厘米大小,呈现出多数平行性条状绉纹。大疱极易擦破而出现大片糜烂,类似Ⅱ度烫伤。Nilolsky征(十),同时,口、眼、鼻、上呼吸道、阴部、食管处粘膜,可广泛受累。粘膜脱落后出现大片糜烂面。疼痛极著。体温常持续在40℃上下,历2~3周不退。心、肾、肝、脑亦常受累。预后严重,病死率25%-50%。多因继发感染、肝肾功能障碍、水电解质紊乱而死亡。 3.鉴别诊断:需与中毒性休克综合征(toxicshocksyudrome)相鉴别。后者发生在月经来潮期妇女,皮肤虽出现广泛性红斑及脱屑,但无大疱出现,亦无疼痛而可鉴别。此外尚须与葡萄球菌性皮肤烫伤样综合征相鉴别(staphylococcalscaldedskinsyndrome,简称SSSS),该病全身性中毒反应亦明显,出现全身性红斑及大疱性损害,但其病变较浅,表皮松解所形成的裂隙在角层下面的颗粒层和棘细胞层上部;而前者则发生在基底细胞下方。若诊断有困难时,可取水疱表皮进行冰冻切片做HE染色即可鉴别。
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葡萄球菌 葡萄球菌属(Staphylococcus)是一群革兰氏阳性球菌,因常堆聚成葡萄串状,故名。多数为非致病菌,少数可导致疾病。葡萄球菌是最常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源。 (二)所致…
医学手册|【诊断】【治疗措施】【病因学】【病理改变】【临床表现】【鉴别诊断】【概述】 葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(Staphylococcal Scalded Skin Syndrome,简称SSSS)曾称新
【摘要】 目的 了解葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及治疗措施。方法 回顾性分析49例8个月~5岁小儿SSSS的临床表现、治疗措施及其疗效。结果 全部患者均有泛发性红斑及皮肤触痛,除3例外,其余病例均有表
这里提供葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症的并发症的临床表现,症状,病症,病征,病因病理,并发症,诊断鉴别,用药;葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症的并发症的治疗,护理,保健,诊疗,预防,禁忌;葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症的并发症
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的症状开始损害可发生在任何部位,但往往先由面部,特别是口周或颈部开始,局部皮肤潮红,迅速向周围扩展,在两、三天内全身皮肤都可发红,在红斑基底上出现大小不等的水疱。并能互相融合成更大水疱。触痛明显,疱壁薄、松弛易破,尼氏征阳性,表皮极易剥脱,露出鲜红色湿润面,颇似烫伤样。疱液为浆液性,也可混浊似脓疱病,疱液细菌培养常见金黄色葡萄球菌,链球菌或溶血性链球菌。面部受累可见浅黄色痂、口周可见放射状皲裂,头部很少受侵犯。口腔、鼻腔粘膜、眼结膜均可受累,出现炎、鼻炎和角膜溃疡等。病人常伴有发热、腹泻等全身症状。有的因继发支气管肺炎、败血症、脓肿或坏疽等而死亡,多发于婴幼儿,经过急剧,死亡率较高。