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西医治疗鼻咽癌的常规方法

2016-08-31 互联网 A +

  鼻咽癌的首选治疗方法之一是放射治疗。多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。其具体治疗方法如下所述。

  一、鼻咽癌放射治疗的适应证

  1、根治性放疗的适应证:全身状况中等以上者;颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;颈淋巴结最大直径小于8cm,淋巴结活动且尚未达锁骨上窝者;无远处器官转移者。

  2、姑息性放疗的适应证:KS分级60分以上;头痛剧烈且鼻咽有中量以上出血者;有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善,症状消失,远处转移灶能控制者,可改为根治性放射治疗。

  二、鼻咽癌放射治疗的禁忌证

  KS分级60分以下;广泛远处转移者;合并急性感染病者;放射性脑脊髓损伤者;放射治疗后复发再放疗原则。

  具有下述情况者不宜再放射治疗:同一靶区(包括鼻咽及颈部靶区)放疗后复发时间未满一年;放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程,颈部靶区不宜超过两个疗程。

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