开放性颅脑损伤是指钝器、锐器或火器造成头皮、颅骨、硬脑膜破损，致使脑组织直接或间接与外界相通的颅脑损伤。中医关于本病的治疗可以参照下面几点。
1、络伤积瘀主证
头部创口出血，头痛，恶心，呕吐，甚则昏迷，偏瘫，失语，舌有瘀点或暗红，脉弦或涩。
治法：止血祛瘀通窍。
例方：通窍止血汤。
常用药：茜草根、槐花、地榆、仙鹤草、石菖蒲、三七。
应急措施：
仙鹤草素2ml肌肉注射。
醒脑静注射液10～20ml加入10％葡萄糖中静脉滴注。
2、气血两虚主证
头部创口大量出血，头昏，心悸，神疲乏力，少气懒言，或昏迷。面色苍白，爪甲淡白，舌淡无华，脉细无力。
治法：补气养血，兼以止血。
例方：八珍汤。
常用药：党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、熟地、白芍、枸杞子、仙鹤草、茜草根。
应急措施：
生脉注射液60ml加人10％葡萄糖中静脉滴注。
仙鹤草素2ml肌肉注射。
3、气虚血脱主证
头部伤口大量出血，神志不清，气短，肢冷汗出，或口开手撒，面色苍白，爪甲淡白，呼吸微弱，舌淡白，脉微欲绝。
治法：益气摄血固脱。
例方：生脉散。
常用药：人参、五味子、麦冬、黄芪。
应急措施：
丽参注射液4ml加入50％葡萄糖6ml静脉注射。
生脉注射液60ml加入5％葡萄糖氯化钠中静脉注射。
参附注射液80ml加入5％葡萄糖中静脉注射。
4、邪毒感染主证
头部创伤，头痛项强或伤口流脓水，恶心呕吐，发热，口渴，甚或昏迷，小便黄，舌红苔黄，脉数。
治法：清热解毒开窍。
例方：五味消毒饮。
常用药：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵、石菖蒲、郁金。
应急措施：
安宫牛黄丸1个溶化由胃管注入或灌服。
醒脑静注射液10～20ml加入10％葡萄糖中静脉滴注。
清开灵注射液40ml加入5％葡萄糖中静脉滴注。
双黄连粉（针剂）3g加入5％葡萄糖中静脉滴注。
