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腕关节结核与什么病相鉴别

2016-08-31 互联网 A +

  腕关节单纯滑膜结核X线片只表现为软组织肿胀和局部骨质疏松。常有死骨形成,死骨吸收后形成空洞;尺桡骨下端结核的X线片表现可分为中心型和边缘型。多见溶骨破坏。

  各腕骨和掌骨基底结核虽有中心型和边缘型,但容易侵入关节面变为全关节结核,而表现为腕骨稀疏。

  早期全关节结核尚见关节的边缘性破坏。晚期可见几个腕骨有明显破坏,血运被阻滞,形成死骨。开始时关节间隙加大,以后变窄或消失。由于X线检查阳性表现出现较晚,因此对有症状、体征及血细胞沉降率增快的病例应及早做CT或MRI检查,对可疑病例应试验性抗结核治疗及石膏托固定2个月,如患者对治疗反应良好,应按腕关节结核处理并密切随访。

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