本病预后取决于基础疾病和二尖瓣反流程度。心绞痛患者伴乳头肌功能不全，预后良好；大面积心肌梗死波及乳头肌且有室壁瘤者，预后极差。急性心衰可以在本病发生后立即发生，也可在若干年后发生。乳头肌功能不全发生心衰后，可在数月至数年内死亡。乳头肌断裂者立即死亡占1/3，24h 内死亡占50％，2月内死亡达75％。
