听神经损伤引起单侧或双侧耳聋是颅脑损伤的重要并发症,均伴有岩骨骨折并累及中耳腔。病人伤后患侧听觉立即失聪,其原因可能有以下几种情况:
1、中耳腔积血最为常见,因属传导性耳聋,当血液吸收后听力即有所改善或完全恢复。
2、直接损伤内耳结构,听神经遭受牵扯、撕裂及挫伤等,系神经性耳聋,听力往往完全丧失,恢复亦差,
3、因听骨链受损,为锤骨和砧骨脱位引起的传导性耳聋,常残留不同程度的听力障碍,尤其是老年恢复较差。
听神经包含有耳蜗和前庭两部分神经纤维,故受损后有部分病人表现耳呜及眩晕症状,耳鸣多与耳蜗神经受激惹或因供应血管被波及有关,眩晕则与前庭神经受累波及迷路有关。