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氨气中毒的西医治疗方法

2016-08-31 互联网 A +

    氨气中毒治疗为支持疗法,关键是维持机体氧合,具体有以下措施:

  1、立即将患者移离中毒现场,并脱去污染衣物,保暖。给氧、人工呼吸及注射呼吸兴奋剂。

  2、保持呼吸道通畅。对喉头水肿、呼吸道灼伤并有呼吸困难的患者,尽早考虑施行气管切开术,准备好吸痰器。无切开器械时,可做环甲膜穿刺。同时,给予安定、氨茶碱、氢化可的松、庆大霉素等药物,以缓解痉挛,保持呼吸道通畅,促使痰液排出,减轻肺水肿,控制感染。病情轻者,可应用3%硼酸作雾化吸入。

  3、防治肺水肿。短程足量使用糖皮质激素,控制液量,适当利尿,减轻肺水肿。

  4、维持氧合。包括鼻导管吸氧、面罩吸氧等,必要时使用正压通气。同时氧合维持目标氧饱和度93%以上。

  5、对眼部灼伤者,立即用清水或3%硼酸溶液反复冲洗,至少15分钟,然后给予氯霉素眼药水或其他抗生素药膏,每隔2~4小时1次。如发生虹膜炎,可用1%阿托品溶液滴眼;如眼部水肿明显,可用可的松眼药水与抗生素眼部交替使用。

  6、对皮肤灼伤者,立即用清水、3%硼酸液、2%醋酸液或食醋等冲洗皮肤,中和氨水消除灼烧。如皮肤有水疱、渗出、溃疡,用2%的硼酸湿敷和化学灼伤油外搽。大面积深度灼伤者需专科治疗。

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