化脓性门静脉炎的发生与感染有关。其具体发病原因如下所述。
1、凡属门静脉分支引流的脏器有化脓性病灶者均可引起本病。最常见的疾病是阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔内的脓肿、化脓性胆管炎、肝脓肿等；其次有结肠憩室炎、回肠憩室炎、坏死性胰腺炎、盆腔化脓性病灶、前列腺脓肿、胆管及痔疮等手术后感染，胃肠道恶性肿瘤、腹腔内血管血栓形成等。
2、婴儿以脐静脉感染为主，青壮年以阑尾炎及阑尾脓肿最多见。老年常以不同原因的胆道梗阻和恶性肿瘤等继发感染为主要病因。
3、病原菌主要为革兰阴性菌，以大肠埃希杆菌居多，也有厌氧菌感染。
