肝胃不和多为寒邪入侵肝胃，肝失疏泄而引起胃失和降的证候。本证属实证，病位在肝、胃。 ①胸胁胃脘胀痛或窜痛：肝失疏泄，肝胃气滞。 ②呃逆嗳气，吞酸嘈杂：肝胃气滞，气郁化火，胃失和降。 ③烦躁易怒：气郁化火，肝失柔顺。 ④舌红苔薄黄，脉弦或带数：气郁化火之征。 ⑤巅顶疼痛，遇寒则甚，得温痛减：寒邪内犯肝胃，阴寒之气循经上逆。 ⑥形寒肢冷：寒邪入侵肝胃，损伤阳气。 ⑦呕吐涎沫：寒邪内犯肝胃，损伤中阳，水津不化，气机上逆。 ⑧舌淡苔白滑，脉沉弦紧：寒邪内盛之象。
