严重的继发性腹膜炎病死率很高，达２０％以上。早期多死于多器官功能衰竭，少数病人因腹腔残余感染，特别是膈下脓肿或多发性脓肿，拖延数天，最终死于慢性消耗和衰竭。有些病人因腹膜炎渗出液中的纤维蛋白形成肠管粘连或粘连带，造成急性肠梗阻，也可长期存在慢性不全性肠梗阻症状，不易治愈。听取肠鸣音应将听诊器放在腹壁上连续听５分钟以上，如果只是短时间听取几声肠鸣音不能作出判断，尤其是肠鸣音消失的情况下，只有长时间地听取后才能肯定。
预防及处理
（１）洗胃时严格记录灌入量和流出量，遇有流出不畅时应及时查找原因，防止
洗胃液滞留引起胃扩张。如为餐后中毒，最好催吐后再进行洗胃，以防食物阻塞胃管。昏迷患者洗胃时给小剂量灌洗更为安全可靠。
（２）洗胃前备好足量洗胃液，及时添加，以防洗胃液不足导致空气进入胃内。（３）洗胃过程中严密观察病情变化，包括神志、瞳孔、呼吸及上腹部是否膨等。
（４）对于已发生急性胃扩张的患者，协助其取半坐卧位，将头偏向一侧，查找原因对症处理，尽快吸出胃内容物。
