根据牙结石沉积的部位，以牙龈缘为界，分为龈上牙石和龈下牙石。
龈上牙石可以直接或通过口镜观察牙面上的龈上牙石和软垢的覆盖面积，进行检查诊断。如一侧牙石沉积明显过于另一侧，甚至咬合面可见，则患者可能有偏侧咀嚼习惯。
龈下牙石需由专业人员结合使用探针，在龈沟内沿牙面从远中划向近中，探查龈下牙石情况。或用气枪将牙龈缘吹开，有助于观察龈下石。有时在X线上也可以观察到邻面牙石。结合使用探针，在龈沟内沿牙面从远中划向近中，探查龈下牙石情况。或用气枪将牙龈缘吹开，有助于观察龈下牙石。有时在X线上也可以观察到邻面牙石。还应注意观察牙石在口腔中的整体分布情况。
检查评估指数：
牙石指数（calculus index，CI）
0-无龈上、龈下牙石
1-龈上牙石覆盖牙面不超过1/3
2-龈上牙石覆盖牙面超过1/3，但不超过2/3或牙颈部有散在龈下牙石。
3-龈上牙石覆盖牙面超过2/3或龈下牙石连续而厚。
