凡成人心率每分钟超过100次以上,称为“心动过速”。
心动过速发作时,自觉内心忐忑不安、心慌、气短、胸闷、头晕。如心率过快或发作时间过长,有可能发生休克或心功能不全。平卧休息后可减轻。发作时间不等,有的发作仅数分钟,有的持续数小时甚至数日。有的几年才发作一次,有的却一天发作多次。
一般发生在体育活动、剧烈劳动、情绪紧张或过于亢奋、饮烈性酒、浓咖啡后容易发作。少数由于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心肌炎和其他心脏病而引起。
心动过速发生时,可采取以下措施,以使心率减缓。
一、捏指按穴
1、揉捏小指
经常揉捏小手指甲两侧,每日2次,每次36下,可起预防作用。
2、揉捏五指指尖
揉捏位于拇指的少商穴、位于食指的商阳穴、位于中指的中冲穴、位于无名指的关冲穴和位于小指的少泽穴。
3、按摩心俞及内关
按摩心俞穴及该穴的四周部位,用拇指指腹压迫并逐渐用力,顺时针方向按摩共约3分钟。最后按揉内关穴,能双向调节而起到防治作用。
二、急性发作时的急救方法
1、左右转眼
坐位,上身正直,头颈部固定不动,将眼球先尽量向左看,然后尽量向右看,每分钟可转换30 次,共转动2~3分钟;然后双眼视力集中,凝视自己的鼻尖1分钟。如果心动过速仍不能控制,可重复做2~3次。
临床上,医生经常通过压迫眼球,刺激迷走神经来抑制心动过速。此法的原理类似,且比较安全。特别是对于高度近视、有视网膜疾病和其他眼疾等不适宜压迫眼球者。可用本法。
2、用力咳嗽
在心动过速发作的第一时间里,可用力咳嗽,每1—2秒咳嗽1次,连续咳嗽5次,能将血液输送到大脑,为送医院急诊赢得时间。
3、闭目压眼
当视线向下看时,闭目,用自己的中指指腹从眼眶上缘滑向眼球,先左后右,用适当的力量压眼球,每次10~20秒,不要超过30秒。
高度近视、青光眼者禁用本法,以免引起眼内压力增高或发生视网膜脱离的危险。
4、三指压颈
在颈部大约与甲状软骨上缘同一水平处,扪得两侧颈动脉搏动最明显的部位(这里有颈动脉窦),用食指、中指、无名指向颈椎后内方向压迫。先压敏感的右侧,持续5~10 秒,再压左侧。
注意:不可同时按压两侧,以免心跳突然停止。当出现心跳减慢时,应立即停止按压。有脑血管意外史者禁用本法。
发作时需送医院急诊,症情平稳后方可行经络锻炼。