化脓性关节炎是由于感染导致的一种关节类疾病,患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐,局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现,为使疾病得到较好的康复,需要做好如下的护理。
一、卧床休息
急性期病人应适当拾高患肢,限制活动,保持患肢功能位,以减轻疼痛,消除肿胀,并预防关节畸形。急性期过后,鼓励病人做主动活动。
二、高热护理
给予酒精擦浴、温水擦浴、头置冰袋等方法进行物理降温,必要时道医嘱行药物降温。
三、药物观察
根据细菌培养和药物敏感试验合理选崩抗生累。注意用劲浓度和药物滴速,观察药物的毒副作用。
四、病情观察
观察病人的生命体征,根据肢体局部的红肿、疼消程度来判断感染的严重程度。观察脓液的颜色、气味、粘稠度米判断细卤的种类,为合理应用抗生素提供临床依据。
五、引流管的护理
经一般治疗效果不理想的病人,可行关节切开置管冲洗引流。保持冲洗管和引流管通畅,维持引流管呈负压状态。观察引流液的性质,有无渗漏,及时更换污染的敷料。每日更换负压吸引器,注意无卤操作。妥善固定引流管,避免堵塞、扭曲、脱落。
六、功能锻炼
急性期病人可做等长收缩和舒张运动,待炎瘩消退后,关节没有明显破坏者,应鼓励病人逐渐锻炼关节功能,并配合理疗和热敷,防止关节内粘连和强发,对止常的关节应该做主动功能训练,防止废用性萎缩。