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老年应该多注意肩关节脱位

2016-08-30 互联网 A +

  患者:王奶奶

  病史:王奶奶,女性,83岁,农民。因平地摔倒,右肩先着地,伤后当即出现右肩关节畸形、疼痛、不能活动.伤后1周右手手指逐渐发绀、发黑,干萎,直至完全干枯。伤后因仍感疼痛而入院诊治。

  看诊过程:右肩明显方肩畸形,局部有压痛,右上肢弹性固定,腋下扪及肱骨头,杜加征阳性。腕关节以下干枯,无弹性,手指各关节僵硬,不能活动,皮肤呈深黑色,整个上肢无感觉,无自主活动。外院X线片示右肱骨头盂下脱位。右肩关节盂下脱位,右上肢缺血性坏死。

  治疗技术:左肩关节解脱术

  治疗过程:入院后第3天行右肩关节解脱术。术中见腋动、静脉均被肱骨头压扁,管壁损伤,动静脉管腔均被血栓堵塞,有侧枝小血管供应上臂血液。

  治疗结果:术后用抗生素预防伤口感染,伤口甲级愈合出院。

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