很多人将丙肝和乙肝混为一谈，认为丙肝和乙肝是一样的疾病，对我们的危害性不大，的确，有些人就算身上有乙肝病毒，也不会对我们的身体造成危害，但丙肝病毒了没有那么温柔，一旦发现体内有丙肝病毒，如果不及时清理，那病毒就会慢慢侵蚀体内的肝细胞，最终是肝功能衰竭，那下面小编就向大家介绍该病的临床表现和诊断标准。
解析丙肝的鉴别诊断方法
丙型病毒性肝炎诊断标准
1 诊断标准
1、 流行病学史
1、曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分治疗或器官移植。
2、 有血液透析史、不洁注射史，或其他消毒不严格的有创 检查、治疗史，有静脉注射史。
3、职业供血者，特别是接受过成分血单采回输者。
4、与 HCV 感染者有性接触史，或 HCV 感染者(母亲) 所生的婴儿。
2、 临床表现
1、 急性丙型病毒性肝炎
1、 病程在6 个月以内，全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋 部疼痛或不适等。
2、可有轻度肝肿大、部分患者出现脾肿大;少数患者可伴低 热或出现黄疸。
3、 部分患者可有关节疼痛等肝外表现发热。
4 、部分患者可无明显症状和体征。
2、 慢性丙型病毒性肝炎
1、 病程在 6 个月内，全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部 疼痛或不适等。
2 、部分患者可有肝病面容、肝掌、蛛痣及轻度肝、脾肿大。
3 、部分患者可无明显症状和体征。
3 、丙型病毒性肝炎肝硬化
1 、可有全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋区疼痛或不适等。
2 、可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及腹壁或食管、胃底静脉曲张及脾脏肿大和脾功能亢进。
3、 失代偿期患者可有腹水、肝性脑病及消化道出血史。
3 、实验室检查
1 、急性丙型病毒性肝炎有血清 ALT、 AST 升高，部分病例 可有血清胆红素升高。部分慢性丙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎肝硬化患者亦可有 ALT、AST 升高。
2 、血清抗-HCV 阳性
3 、血清 HCV RNA 阳性.
4、组织病理学检查
1、急性丙型病毒性肝炎 急性丙型病毒性肝炎可有小叶内及汇管区炎症等多种病变，其组织学特征包括;
a)单核细胞增多症样变，即单个核细胞浸瑞于肝窦中，形成串 珠状;
解析丙肝的鉴别诊断方法
b)肝细胞大泡性脂肪变性;
c)胆管损伤伴汇管区大量淋巴细胞浸润，甚至淋巴滤泡形成;
d)常见界面性炎症。
2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型肝组织中常可观察到不同程度的界面炎、管区淋巴浸润甚至 淋巴滤泡形成、胆管损伤及不同程度的纤维化，小叶内肝细胞脂 肪变性、库普弗细胞或淋巴细胞聚集
3、慢性丙型病毒性肝炎肝硬化 在慢性丙型病毒性肝炎肝硬化病例改变的基础上出现肝纤维化 及小叶结构的改变，即假小叶形成。
5、影像学检查
1、急性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可显示肝脾轻度肿大。
2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可显示肝实质不均匀，可见肝脏或脾脏轻度肿大。
3、丙型病毒性肝硬化 B超、CT或MRI可显示肝脏边缘不光滑甚至呈锯齿状肝实质 不均匀甚至呈结节状，门静脉增宽，脾脏增大。
2诊断原则
依据流行病学资料、症状、体征和肝功能实验结果进行初步 诊断，确诊丙型病毒性肝炎须依据HCV RNA检测。区分急性、 慢性丙型病毒性肝炎及丙型病毒性肝炎肝硬化须根据明确的 暴露时间、影像学及组织病理学检查结果。
大家都了解丙肝的诊断标准和临床症状了吗?大家如果不放心自己的诊断能力，可以定期但医院进行检查，检查体内是否有丙肝病毒，如果不幸发现该病毒的话，大家要及时采取治疗方法去除该病毒，不要任由其发展，最终危害的是自己的身体。
