肠系膜脂肪炎主要表现为腹痛、腹部包块,属于中医症积范畴。辨证治疗如下:
1、气滞血瘀证
证候:包块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌质紫暗,舌下络脉曲张,苔薄,脉涩。
治法:理气化瘀消积。
主方:金铃子散合失笑散。
加减:两胁胀痛,加郁金、柴胡、枳实、厚朴;刺痛拒按,加桃仁、红花。
2、瘀血内阻证
证候:腹部积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,时有寒热,女子或见月事不下,舌暗或见斑点,脉细涩。
治法:活血化瘀消积。
主方:膈下逐瘀汤。
加减:疲乏、食少,加党参、黄芪、白术;女子经闭,加当归、丹参;面白、唇淡,加阿胶、熟地、当归。
3、血虚夹瘀证
证候:腹内积块,疼痛拒按,面色萎黄或黧黑,形体消瘦,食少无味,头晕面白,知质淡紫,脉细涩。
治法:祛瘀养血。
主方:八珍汤合化积丸。
4、痰瘀互结证
证候:腹内包块圆滑,腹胀痞闷,或有刺痛,舌胖色暗,脉弦涩。
治法:祛痰化瘀。
主方:加味四物二陈汤。
加减:痰多,加瓜蒌壳、制南星;刺痛,加乳香、没药。