重度斑釉牙着色严重、有缺损，单纯用脱色法不能达到改善美观，恢复功能的目的。因此，对于重度斑釉牙，必需采用光敏固化，瓷贴面，甲冠或桩冠等方法修复。
（1）光敏固化法。用光敏固化复合树脂覆盖治疗斑釉牙损伤小，无痛苦，操作方便，可一次性完成，色泽逼真不易脱落。对于染色深的牙齿，可用遮色剂或在光固化前先进行脱色治疗，可取得更好的效果。至于用光敏固化法治疗斑釉牙尚存在一些问题，如修复物脱落、修复物表面着色、修复后牙龈炎等。但只要严密隔湿，彻底清洁，充分酸蚀，注意修复物边缘密合，厚薄适合，修复后充分打磨、抛光，以及口腔卫生和饮食习惯等，就可以大大提高修复的成功率。
（2）瓷贴面法瓷贴面修复斑釉牙是比较先进的一种技术。瓷贴面颜色透明度较接近于自然牙，光洁不染色。成品瓷贴面厚度在1mm左右，应用时要进行一定选磨，在代型上烤制瓷面，由于适合度好，一般厚度在0.5mm以上即可，这样可减少磨牙。在实际操作中可根据患者牙齿和口腔面唇部可增加突度的情况而定，厚度一般在0.6～1.0mm。
（3）其它方法对于伴有切角缺损或大片缺损的重型斑釉牙，或斑釉牙本身有畸型或扭转等，则必须用甲冠或桩冠进行修复，才能达到满意的效果。
