1.膈肌麻痹 膈肌麻痹有明确病因或相同部位的膈神经损伤。二者的临床表现、治疗方法相同。半膈肌抬高，在婴幼儿多为膈肌膨出症，而成人多为膈肌麻痹。诊断要依靠病史、体征、胸透、跨膈肌压差及膈神经功能的测定。 2.膈疝 在极少数病例中，二者是共存的。膈肌膨出与膈疝可作钡餐X线检查相鉴别。 3.膈肌内良性肿瘤 膈肌内良性肿瘤在透视下表现为膈肌阴影在吸气时抬高，呼气时降低，类似反常呼吸运动，但超声、CT检查可显示膈肌实性病变，肝扫描显示肝外形正常，而局限性膈肌膨出症在肝扫描检查时显示肝组织充填膈肌阴影内。 4.膈下脓肿和肝脓肿 膈下脓肿和肝脓肿可见肋膈角反应性积液和膈上局限性肺炎及肝内边缘粗糙的低回声区。
