CTA、MRA和DSA是诊断颅内椎基底动脉夹层的主要方法，但没有一种方法可称为“金标准”，多种检查手段联合运用可提高诊断的准确性。脑动脉夹层的影像学特征包括：不规则玫瑰花状(rosette sign)、线珠状(pearl and string sign)、波纹征(ripple sign)、线样征(string sign)、双腔征(double-lumen sign)、也可见管腔完全闭塞(Tapering occlusion)、夹层动脉瘤(dissection aneurismal change)等。尽管如此，临床上仍有许多病例被漏诊。
