首页>疾病百科> 正文

膀胱颈梗阻应该如何治疗

2016-08-20 互联网 A +

  膀胱颈梗阻年龄越大发病率越高。若不及时诊治,晚期可致上尿路扩张,肾积水,肾功能损害的严重后果。因此,本病一旦确诊就应及时在医生指导下规范治疗。本病的西医治疗如下:

  一、保守治疗

  1、适用人群:适用于症状较轻,排尿困难不明显者;无剩余尿者;无膀胱输尿管反流及肾功能损害者。

  2、保守治疗的内容:主要有选择性α-受体阻滞药如多沙唑嗪、那妥、坦索罗辛等;经尿道膀胱颈扩张术;伴雌激素水平低下者,辅以雌激素补充疗法等。

  二、 手术治疗

  1、经尿道膀胱颈电切术:

  (1)适用人群:有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者。

  (2)方法:切除部位从6点开始,先用钩形电刀切至膀胱肌层,切开狭窄的纤维环,然后以此点为中心半月形电切5~7点的组织。切割长度为1~2 cm,深度为0.5~1.0 cm。

  (3)优势:电切后使后尿道与膀胱三角区接近同一平面,既可达到治疗效果,又可避免尿失禁和阴道损伤造成尿瘘等并发症。

  2、膀胱颈Y-V成形术:

  (1)适用人群:适用于严重的膀胱颈梗阻经尿道膀胱颈电切术治疗无效者,可与膀胱颈楔形切除术并用。

  (2)方法:打开膀胱后,于膀胱颈远侧约1 cm处尿道前壁缝一标志,在标志近侧至膀胱前壁做倒Y形切口,各臂长2~3 cm,交角恰位于膀胱颈上方,将V形膀胱瓣与切口远端创缘缝合,然后依次将膀胱颈做V形缝合。

  (3)优势:可清楚看到膀胱颈的病变区域、病变程度。

分享

新浪微博

微信好友

朋友圈

腾讯QQ

相关文章

推荐专家

健康助手

手足口病骨质疏松包皮过长月经不调

支气管炎神经衰弱皮肤过敏失眠抑郁