原发性小血管炎性肾损害的临床检查手段主要有实验室检查和影像学检查，具体如下：
一、实验室检查
1、尿常规检查：有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿。多数病人贫血、血白细胞增多，偶见嗜酸细胞升高。急性期血沉快，C反应蛋白定量超过正常。γ-球蛋白常增加。
2、血清抗中性白细胞胞浆抗体（ANCA）：多数ANCA阳性，是确诊原发性小血管炎的重要依据；ANCA可反映病变的活动性或复发，复发前约4周即可出现ANCA阳性。Ccr常不同程度下降，血尿素氮、肌酐升高。
3、肾活检：争取及早肾活检可帮助诊断本病。
二、影像学检查
胸部X线检查多表现肺泡出血、小叶性肺炎或局限性成腔性坏死性肺炎；CT扫描可发现鼻窦或眼眶病变；B超检查显示双肾大小正常或增大。
