牙髓坏死的发生主要是由感染所导致的。感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损，也可因牙周组织发生疾病。感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓，使牙髓发生炎症，同时，血源性感染也可引起。治疗深龋时消毒窝洞所用药物，都会刺激牙髓，引起急性牙髓炎。故应保持口腔卫生，经常刷牙，定期清除牙石可减少本病发生的可能性。
