小儿溶血性贫血种类多种多样,因此,其治疗应根据病因、类型拟定治疗方案。
一、去除诱因
1、保暖:冷抗体型自身免疫性溶血性贫血,应立即保暖,特别是使四肢温暖。
2、蚕豆病:由蚕豆病引起的溶血性贫血应避免食用蚕豆和氧化性药物。
3、药物性溶血:某药引起的溶血性贫血应立即停止用该药。
4、输血性溶血:输血引起溶血者应立即停止输血。
5、控制感染:感染引起的溶血性贫血应积极控制感染等。
二、肾上腺皮质激素能抑制免疫反应,对免疫性溶血性贫血有效。
三、雄激素或蛋白合成激素能刺激造血,增加代偿功能。
四、免疫抑制药对部分自身免疫性溶血性贫血有效,但应在肾上腺皮质激素使用无效时试用。
五、输血可改善贫血症状,但有时也有一定的危险性,例如给自身免疫性溶血性贫血病儿输血可发生严重的溶血反应。
六、对某些先天性或遗传性溶血性贫血,除给予对症处理外,尚可采取切脾,甚至造血干细胞移植等方法治疗。