代谢性碱中毒主要是由体内HCO３－增多引起。幽门梗阻、严重呕吐是最常见的病因，长期使用呋塞米等利尿药、Cl－排出增多，HCO３－回收入血液增多，可发生低氯性碱中毒。低血钾时，Ｋ＋从细胞内释出，Na＋和Ｈ＋进入细胞内，引起细胞外液碱中毒，称为低钾性碱中毒。
