小儿抗利尿激素分泌异常综合征发生的原因可以是非内分泌的异位性抗利尿激素（ADH）分泌增多，或是ADH调节功能紊乱，如肺疾患、中枢神经系统疾病，可产生ADH样物质。另外，低氧血症时，心搏出量下降，也可刺激ADH的分泌。一些恶性肿瘤的肿瘤细胞可产生ADH，属异源性激素分泌肿瘤。有些药物如氯磺丙脲、长春新碱、安妥明(氯贝丁酯)和噻嗪类可以使肾小管对ADH敏感性增强或作用于下丘脑的神经细胞，使ADH分泌增加。此外，新生儿窒息、颅内出血等均可引起本病。
