先天性食管闭锁是新生儿严重的消化道畸形，需要有合理的术后监护。包括以下几方面：
1 密切观察病情变化使用监护仪持续监测体温、心率、呼吸、血压，设置好报警的上下限，记录1次/h，如监护仪报警有异常随时记录参数。注意有无呕吐、口鼻出现白色泡沫、呛咳、呼吸困难、发给，进食后有无正常黄色大便等。
2 加强呼吸道管理由于食管闭锁，吞咽唾液和奶汁受阻致返流误吸，易引起肺炎和肺不张。伴发的食管壁肌肉运动不协调、蠕动减弱和扩张的近端食管长期压迫而致气管软化均可影响患儿呼吸功能，使症状加重。加上麻醉和手术的影响，呼吸道分泌物增多。故术后须专人护理，侧卧位，便于口鼻分泌物流出，防止吸入性肺炎加重和窒息发生。留取痰液标本做常规检查及细菌培养，以指导选用合适的抗生素。注意加温湿化给氧。新生儿气管小，气管插管后，失去天然的保护屏障，呼吸道分泌物容易变干结痴，如不及时吸净易产生肺不张。故要注意患儿呼吸道湿化。
3 保暖，防止硬肿症室温保持在24-28℃，湿度为55％-65％。注意复温速度，每小时升温0.5℃，如果升温过快，易致新生儿肺出血，加重呼吸功能损害。
4 固定好胃管防松脱固定好患儿双手，以防拔除呼吸机管道、胃管等，这一点非常重要。因为对于先天性食管闭锁患儿，胃管有两种作用:一种是支架作用，另一种是胃肠减压作用。定时抽吸胃管，观察胃液的颜色、性质、量，检查胃管是否通畅。注意固定好胃管，避免打折、受压，保持胃管引流通畅，以防胃肠减压不好致吻合口裂开。
5 加强营养营养支持有利于伤口愈合，促进肺炎、气胸、吻合口痰等并发症痊愈。术后一般禁食7d(禁食期间静脉补充营养)，一般情况良好，经食管造影证实吻合口完全愈合后可喂奶。根据患儿年龄、消化情况及病情好转程度逐渐增加奶量。先胃管饲奶，再逐渐过渡
到自行吸奶。喂养时将患儿头部抬高，选择奶瓶孔大小适宜的奶嘴，以免奶瓶孔过大引起患儿呛咳。喂奶速度不宜过快，喂完奶后让患儿头侧向一边。
此外，还要注意补液的量和速度由于严重的肺部感染，易并发心功能不全。及时发现和防止术后并发症的发生。
