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原发性慢性肾上腺皮质功能减退症病人标准护理计划--潜在并发症

2016-07-20 互联网 A +

潜在并发症--肾上腺危象

【相关因素】

1感染、创伤、手术、分娩、过度劳累。

2大量出汗、呕吐、腹泻、失水。

3突然中断治疗。

【主要表现】

1恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

2眼眶下陷,尿量少,皮肤弹性差。

3心率快,脉细弱,血压降低。

4低血糖症(心慌、气短、出冷汗)、低血钠症。

【护理目标】

不发生肾上腺危象。

【护理措施】

1在发热、劳动强度增强时,适当增加糖皮质激素的量。

2预防感染、创伤的发生。

3食盐的摄入量应充分,每日至少8-10g,以补充丢失钠量。在大量出汗时增加盐的摄入。

4有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、严重脱水、血压降低、心率快、精神失常、高热、低血糖、低钠血症等危象先兆时,应遵医嘱补充生理盐水或葡萄糖盐水。

【重点评价】

1病人的生命体征。

2皮肤粘膜弹性、眼眶下陷程度、尿量。

3血糖。

(责任编辑:jbwq)

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