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主动脉瓣狭窄的手术特征

2016-07-05 互联网 A +

很多人都不知道其实心脏主动脉瓣狭窄分为两种,一种是先天性的,一种是后天性的,这两者在进行手术时各方面特征都不一样。下面请上海远大心胸医院专家为大家介绍一下主动脉瓣狭窄手术的特征。

先天性心脏主动脉瓣狭窄的手术特征都有什么呢?

1、心脏主动脉瓣狭窄的婴幼儿患者,瓣口面积小于0.4c,心脏主动脉瓣跨瓣收缩期峰压差大于10kpa,这样的患儿是瓣膜重度狭窄患儿,要尽早进行急诊手术,进行瓣叶交界切开术,避免患儿发生心力衰竭,甚至猝死。

2、患儿是轻度或者重度狭窄时,出现以下各种情况的要进行手术。a、患儿临床上反复出现心绞痛或者昏厥;b、患儿有运动型气短、心悸,胸骨右缘第二肋间及收缩期震颤,心电图会出现左心肥厚和劳损;c、细菌性心内膜炎或者瓣膜钙化,并合并关闭不全的患儿。

那后天性心脏主动脉瓣狭窄的手术特征是什么呢?

1、患者有效瓣口面积小于0.7c,跨瓣压力阶差大于6.7kpa,患者可能无明显的症状,此时不管患者左心功能是否受损都要进行手术。

2、心脏主动脉瓣狭窄的患者如果有以下情况发生,就要制定手术计划了。a、瓣口狭窄严重,跨瓣压力阶差大于10kpa;b、患者有左心衰竭;c、频繁出现心绞痛、昏厥等症状。

3、心电图显示左室进行性肥厚劳损,超声检查证明心室壁肥厚有进行性加重的症状,表明患者已经是重度瓣口狭窄,患者应该进行手术治疗。

4、患者合并瓣叶钙化、关闭不全或者心内膜炎时要及时进行手术。

5、左室收缩功能出现减退,左心肥厚劳损并且伴有肺静脉高压的患者要进行手术治疗。

6、因为其他瓣膜手术,即便是轻度的心脏主动脉瓣狭窄或者伴有其他病理性损害,患者都应该进行手术。

(责任编辑:jbwq)

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