二度房室传导阻滞诊断检查

诊断：

1.根据病史、症状和体征。

2.心电图诊断标准

(1)二度Ⅰ型房室阻滞：典型文氏现象的诊断标准：①P-R间期逐渐延长加QRS漏搏，结束一次文氏周期。②文氏周期重复出现。③P-R间期增量递减。非典型文氏现象的诊断标准：不论非典型和变异型文氏现象的心电图如何变化，其基本特征是QRS漏搏后的第一个P-R间期总是或多或少的缩短，漏搏前的P-R间期总有或多或少的延长。这两点是二度Ⅰ型房室阻滞的最基本的标志。

(2)二度Ⅱ型房室传导阻滞：二度Ⅱ型房室传导阻滞的诊断标准是P-R间期固定加部分心室漏搏。

实验室检查：目前尚无相关资料。

其他辅助检查：

1.心电图检查

(1)二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点：

①典型心电图特点：

A.P-R间期逐搏延长，直到P波不能下传，发生一次QRS波脱漏。

B.P-R间期的递增量逐搏减少。在每个文氏周期中，以第二个P-R间期的递增量最大，以后逐搏减少。

C.漏搏前的R-R间期逐搏缩短。这与P-R间期的增量逐搏递减有关。

D.由于心搏脱漏的长间歇含有最短的那个P-R间期，因此长间歇必然等于或小于任何两个最短的R-R间期之和。

E.漏搏的长间歇后第一个P-R间期正常或接近正常。