应用美托洛尔时应注意下列情况:
(1)严重窦性心动过缓、II度和III度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、心源性休克、严重心力衰竭及对本品过敏者禁用。
(2)严重支气管哮喘、慢性支气管炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾功能不良患者及孕妇(可对新生儿产生不利影响)慎用。
(3)用药期间避免突然停药,需要中断治疗时,一般在10日内逐步减量后停用。在停药前的最后6天将剂量减为25mg/次,1次/日。停药时对缺血性心脏患者严密监视。
(4)需进行全身麻醉的患者,提前48小时停药。
(5)因本品有较弱的b2受体阻滞作用,当用于支气管哮喘的患者,应同时给b2受体激动剂,剂量可按本品的用量调整。
(6)本品可通过血脑屏障而对中枢神经系统起作用,应注意患者的精神状况,如出现精神抑郁应停药。
(7)本品由于可掩盖甲状腺功能亢进的症状,对于患有毒性甲状腺肿者应用本药时必须密切观察。
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