适应证:
目前已作为治疗和预防各种原因引起的室性心律失常的首选药物,如急性心肌梗塞伴有室性心律失常。洋地黄中毒、锑剂中毒、外科手术等原因所致的室性心律失常。偶可终止室上性阵发性心动过速和阵发性房颤,但疗效差。
用法用量:
用50~100毫克加葡萄糖液20毫升静脉注射,如无效则5~10分钟后再注射1次,但30分钟内总量不超过5毫克/公斤。见效后即将利多卡因加入葡萄糖液中(每100毫升液体含100~300毫克);以每分钟1~3毫克的滴速维持。此外,本品还可肌肉注射,多用于预防性给药,每次100~200毫克。如考虑有急性心肌梗塞可能者,应预防室性心律失常,可在三角肌部位一次性肌肉注射100~300毫克利多卡因。
不良反应:
(1)中枢神经系统:眩晕、头痛、倦怠、谵妄、语言不清、听觉减迟、视力模糊、暂时性嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、吞咽困难、惊厥等。
(2)心血管系统:窦性心动过缓、窦性停博、严重房室传导阻滞、心缩力减弱及血压降低。大量快速静注,可引起循环衰竭、呼吸抑制甚至停止。
(3)其他:恶心、呕吐、皮疹、荨麻疹甚至休克等。
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